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医疗状况民调专题

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广东省城镇基本医疗保障评价

——2012年广东省城镇医疗保障居民评价民调报告之一
发布日期:2012-3-22 
 

广州社情民意研究中心于本年2月进行“2012年广东省城镇医疗保障居民评价”民调。本调查抽样范围覆盖全省各地市和县的城区以及70%以上镇区,访问量为2025位城镇居民,其中1208位居民参加了城镇职工、居民医疗保险。民调主要了解居民的参保情况、及已参保居民对医保效果、保障水平、保障成本等方面的评价态度。项目报告从参保者整体、各地区、各类型城市、各收入人群等角度了解居民对医疗保障的评价。

本报告为该项民调的开篇,介绍参保者整体、不同地区、不同类型城市参保者对城镇医疗保障的评价。结果显示:城镇医疗保障已覆盖多数居民,参保者具有一定安心感,对保障效果评价不低,保障成本获较高评价。从不同地区来看,粤东参保者评价基本高于其他地区;珠三角参保者对保障水平评价相对要高,但对成本评价居后;粤西评价均居末。从不同城市类型比较来看,城市规模越大评价越低,大城市参保者评价均居后,县级市及县城评价最高。

一、城镇医疗保障整体评价

1、城镇医疗保障已覆盖多数居民。本次调查的受访居民中,表示已参加城镇医疗保险的比例合计达六成;没有任何医疗保障的比例刚过一成(见表1)。

2、保障效果明显。

多数参保者对看病就医已具有安心感,比例为65%,明显高出没参保居民。其中参保者态度以“一般”居多,表示“安心”、“比较安心”的比例合计为31%,仍有待提高(见表2)。

对医保解决“看不起病”问题的效果,参保者满意度为35%,高于不满意度;但不满水平也不低,每四人中仍有一个不满,不容忽视(见表3)。

3、保障水平评价正面。“报销比例”满意度为三成,高出不满意度11个百分点;同时参保者“不清楚”的比例较高,为24%,相关的宣传还有欠缺(见表4)。

4、保障成本满意水平较高。参保者对“缴费水平”的满意度为41%,明显高出不满意度25个百分点(见表5)。

二、不同地区参保者评价特点

从不同地区参保者的评价来看,各指标评价均存在差异:粤东地区评价基本好于其他地区;粤西地区评价均靠后。

1、粤东参保者安心感最高。粤东地区参保者的安心感达72%,比其余地区高出8个百分点左右(见表6)。

2、粤西参保者保障效果评价居后。对医保解决“看不起病”问题的效果,粤西参保者的满意度低于三成;其余地区满意度均在35%或以上(见表7)。

3、粤西参保者保障水平评价低。粤西地区参保者满意度与不满意度均为23%,意见明显分化。其余地区满意度均高于不满意度,其中珠三角最为明显,参保者满意度为32%(见表8)

4、粤东参保者保障成本满意水平高。粤东参保者对“缴费水平”满意度达54%;珠三角评价靠后,参保者满意度为38%,比粤东低了16个百分点(见表9)。

三、不同类型城市参保者的评价特点

从不同类型城市参保者的评价来看,除“报销比例”外,其他指标评价均存在差异,其中县级市及县城的参保者评价最好,其次是镇区、地级市,大城市的评价最低。

1、大城市参保者安心感居后。大城市参保者对看病就医费用的安心感不足六成,其余类型城市的安心感均在七成左右,比大城市高了10个百分点左右(见表10)。

2、县城及县级市参保者保障效果评价较高。县城及县级市参保者的满意度为44%,远超不满意度25个百分点;其次是镇区。而大城市的满意度低于三成,与不满意度持平(见表11)。

3、大城市参保者保障成本评价显低。大城市参保者的满意度为33%,比县级市及县城的低了足有22个百分点,与地级市、镇区的差距也有10个百分点(见表12)。

综上所述,城镇基本医疗保障已基本实现广覆盖,已发挥一定安心作用,保障效果获较满意评价。从不同地区、不同类型城市的比较来看,医疗保障仍存在一定地域的评价差异:在各地区中,粤东参保者安心感最高,对保障效果、参保成本的评价均居前;经济较为发达的珠三角地区参保者对报销比例评价相对要高,但保障成本评价居末;粤西参保者对所有指标评价均最低。在各类型城市中,基本呈现城市规模越大评价越低的趋势:在生活成本高、经济压力大的大城市中,参保者对保障效果、保障成本的满意水平均不高,安心感也明显居后;县级市及县城参保者安心感最好,对保障成本、效果满意水平均高于其他城市。

 

调查与分析方法:

本报告数据源自广州社情民意研究中心2012年2月份进行的“广东省城镇医疗保障居民评价”调查。本调查范围覆盖全省各地市和县的城区以及全省70%以上的镇区,总样本为2025位年龄在16至65岁的城镇居民。在95%的抽样置信度下,最大绝对误差不超过2.2%。

本调查采用电话访问法收集数据。抽样框以民意中心完全自主知识产权的“居民电话访问源码库”建立,采用分层随机抽样的方法抽取家庭电话号码为样本。调查中同时采用“生日法”,邀请被抽中家庭中生日最靠近访问当天的成年人接受电话访问,以确保样本的随机性。本次调查样本范围覆盖不同性别、年龄、职业、地区、受教育程度的城镇居民,符合广东省人口的性别、年龄基本特征。

调查由受访者对事项进行“满意”、“比较满意”、“一般”、“不太满意”、“不满意”的评价选择,并以满意度和不满意度进行评价特性分析。满意度为选择“满意”与“比较满意”的受访者比例之和;不满意度为选择“不太满意”和“不满意”的受访者比例之和。

本报告着重分析参保者整体、不同地区、不同类型城市参保者的评价特点。其中,地区划分根据省内地域的常用划分口径,将全省分为珠三角、粤东地区、粤西地区、粤北山区四大区域。1、珠三角包括广州、深圳、佛山、珠海、东莞、中山、惠州、江门、肇庆九个城市;2、粤东地区包括汕头、潮州、揭阳、汕尾四个城市;3、粤西地区包括湛江、茂名、阳江三个城市;4、粤北山区包括韶关、梅州、清远、河源、云浮五个城市。各类型城市划分根据广东省行政区划和城市规模的特点,将全省分为大城市、地级市、县级市及县城、镇区四类城市。其中将广东省21个地级市划分为大城市和地级市,大城市包括广州、深圳两个城市,地级市包括其他19个地级市。1、大城市是指广州、深圳的市辖区,不包括下辖县级市以及镇;2、地级市是指除广州、深圳之外的19个地级市的市辖城区,不包括下辖县级市、县(自治县)、镇;3、县级市及县城是指全省21个地级市下辖县级市、县、自治县的城区,包括县政府所在地的镇;4、镇区是指全省21个地级市下辖镇区,不包括镇辖乡村,不包括县政府所在地的镇。

除了抽样误差之外,访问用语及实际操作均可能对民调结果产生影响,如加大误差或引起偏见。

具体抽样方法请参见中心网站(www.c-por.org)上“我们的方法”;完整数据请查阅中心网站“数据库”。

(项目负责人:刘荣新,执笔者:刘荣新、魏惠燕)

附表