病有所医民众多满意，看病贵且烦民众有不满
——全国城镇居民医疗服务评价民调报告之一

 发布日期：2012-12-11

 

 2012年10月，广州社情民意研究中心在全国（港澳台除外，下同）范围随机抽样5000位城镇受访者进行电话访问，了解民众对医疗服务的评价。

 本次民调覆盖全国23个省和4个直辖市，因语言原因调查未包含新疆、西藏、内蒙古、宁夏自治区，及此未纳入调查总体的城镇人口约2680万人。调查抽样框共有693个城市和县城，包括全部直辖市和省会市、地级市的城区，以及随机抽样各省20%的县级市城区或县城。

 调查以广州社情民意研究中心独立创建的“全国城镇源码库”生成抽样框，并按各省的城镇人口以及省会市、地级市、县级市和县的三级人口比例分配样本额度，进行随机抽样。在95%的置信度下，最大抽样绝对误差不超过1.4%。具体抽样说明详见文后。

 本报告着重介绍整体受访者对医疗服务的评价，以及不同地区、不同类型城市居民的评价特点。

 

 1、医疗服务民众认可。

 调查显示，多数受访者对于本地的医疗服务表示“满意”或“比较满意”，比例为41%，而评价“不满意”或“不太满意”者只有18%；还有38%的人表示“一般”（见图1）。

 

 

 2、医疗机构数量民众多满意。

 医疗服务机构充足，是缓解“看病难”的先决条件。调查显示，对“医疗机构数量”评价满意者多达50%，而相反表态者只有19%；即使在较为偏远的西部县城，满意者也达46%（见表1）。

 

 

 3、医疗服务质量民众评价较好。

 对“医疗设施”评价满意者明显居多，达48%，而不满者只有14%。需指出的是，从居住在不同地区、不同规模城市的受访者看来，评价仍存在一定的差异；东部地区、大城市居民评价满意者明显多于西部地区、县城居民6个、7个百分点。

受访者对“诊疗效果”评价较好，满意者为38%，不满者只有18%。分析显示，西部县城居民对“诊疗效果”评价也显积极，满意者明显多于不满者。

调查也显示，“医风医德”获民众认可，评价满意者多达40%，持相反态度者有21%，还有32%的人评价“一般”（见表2）。

看来，近几年来国家在医院资源上的投入取得成效，“病有所医”已基本实现，但在医疗设施上仍有不均。

 

 4、看病收费民众不满突出。

 对目前看病“收费水平”不满者多达43%，明显多出满意者19个百分点。分析显示，无论是经济繁荣程度最高的东部大城市，还是经济发展水平最低的西部县城，居民对“收费水平”评价均显负面，不满者多达40%以上。看来，对“看病贵”城乡居民有一致的感受（见表3）。

 

 

 5、看病花费时间民众多有不满。

 民众对“看病花费时间”的不满仅次于“收费水平”，不满者为31%，与满意者相差仅4个百分点。分析显示，城市规模越大，受访者不满越明显，大城市不满者多达44%，相反县城满意者多达40%（见表4）。据民意中心在广州开展的年度追踪民调显示，市民对就诊过程中因等候时间长、就医手续繁琐而引起的“看病烦”不满持续上升，“看病烦”问题不容忽视。

 

 

 6、受访者患病时多自诊。

 调查发现，过半数受访者最近一次身体不适时选择了“自己买药”，只有37%的人选择去医院“看医生”（见表5）。

 

分析还显示，对“看病花费时间”和“收费水平”越不满的人越倾向于自己买药（见表6）。

 

综上，本次民调反映的民意特征是：

——医疗机构数量民众较满意，“看病难”有缓解；

——医疗设施、诊疗效果民众满意，病有所医基本实现；

——“看病贵”问题依然突出，“看病烦”不容轻视。

 

 

 调查与分析方法：

 报告数据源自本中心2012年10月进行的“全国城镇居民医疗服务评价”调查。本次民调覆盖全国（港澳台除外）23个省和4个直辖市，因语言原因调查未包含新疆、西藏、内蒙古、宁夏自治区，及此未纳入调查总体的城镇人口约2680万人。调查抽样框共有693个城市和县城，包括全部直辖市和省会市、地级市城区，以及随机抽样各省20%的县级市城区或县城。

 调查以本中心独立创建的“全国城镇居民电话访问调查源码库”生成抽样框，并按各省的城镇人口以及省会市、地级市、县级市和县的三级人口比例分配样本额度，然后采用随机抽样方法抽取家庭电话，并采用“最近生日法”，邀请被抽中家庭中生日最靠近访问当天且年龄在16岁至65岁间的家庭成员接受电话访问。

 调查的总样本为5000位不同性别、年龄、职业、地区、受教育程度的城镇居民，其中性别、年龄特征与第六次全国人口普查资料、2005年1%人口抽样资料对比基本一致，符合全国城镇人口基本特征。在95%的抽样置信度下，最大抽样绝对误差不超过1.4%。

 报告中的区域划分根据政府口径，将全国分为东部、中部、西部三大区域。其中，东部地区包括北京、天津、河北、辽宁、上海、江苏、浙江、福建、山东、广东和海南等11个省、直辖市；中部地区包括山西、吉林、黑龙江、安徽、江西、河南、湖北、湖南等8个省；西部地区包括重庆、四川、贵州、云南、陕西、甘肃、青海、广西等8个省、直辖市。城市规模划分为大城市、地级市、县城。其中，大城市包括4个直辖市和23个省会城市；地级市包括61个地级市；县城包括335个县城及县级市。

 调查由受访者对事项进行“满意”、“比较满意”、“一般”、“不太满意”、“不满意”的评价选择，并以满意度、不满意度进行评价特性分析。满意度为选择“满意”与“比较满意”的受访者比例之和；不满意度为选择“不太满意”和“不满意”的受访者比例之和。

 除了抽样误差之外，访问用语及实际操作均可能对民调结果产生影响，如加大误差或引起偏见。

 具体抽样方法请参见本中心网站（www.c-por.org）上“我们的方法”；完整数据请查阅本中心网站“数据库”。